Forskningsomtale 030
Randomisert studieBekkenhelse
Trykk på ord med stiplet understrek for en forklaring. Se hele ordlisten.
Kort svar
Et digitalt rehabiliteringsprogram ga mindre selvrapporterte bekkenbunnsplager etter seks uker i dette lille forsøket. Det ble ikke funnet en tydelig forskjell i målt bekkenbunnsstyrke. Resultatet viser hvorfor symptomlindring, muskelmåling og langvarig forebygging må beskrives som forskjellige ting.
Hva undersøkte forskerne?
Forskerne gjennomførte et åpent Randomisert studieDeltakerne fordeles tilfeldig mellom tilbudene som sammenlignes. Det gjør sammenligningen mer rettferdig ved å redusere systematiske forskjeller mellom gruppene fra starten.Se ordet i ordlisten ved Peking Union Medical College Hospital i Kina i 2024. Deltakerne ble tilfeldig fordelt til seks ukers digital rehabilitering med bekken- og mageøvelser eller vanlig oppfølging.
De undersøkte flere mål: hva kvinnene selv fortalte om plager, målt bekkenbunnsfunksjon og avstand mellom de rette magemusklene. Opplegget var et bestemt rehabiliteringsprogram. Studien sammenlignet ikke alle former for digitale tilbud eller alle øvelser som blir markedsført etter fødsel.
Hva fant de?
Bedring på kort sikt er ikke et svar om varig effekt
Ved 42 dager etter fødselen var GjennomsnittSummen av verdiene delt på antall verdier. Gjennomsnittet kan skjule at noen har svært høye og andre svært lave verdier.Et eksempel: Verdiene 2, 4 og 9 har gjennomsnitt 5. Ingen av de tre verdiene er faktisk 5.Se ordet i ordlisten for bekkenbunnsplager 27,64 med det digitale programmet og 32,43 med vanlig oppfølging. Skalaen PFDI-20 går fra 0 til 300, der høyere tall betyr mer belastning fra plager. Forskjellen var omtrent 4,8 poeng i favør av programmet. Begge grupper hadde mindre plager enn ved første måling én uke etter fødselen. Tallene viser en gjennomsnittlig forskjell på et spørreskjema, og sier ikke hvor mange som ble symptomfrie eller om forskjellen var merkbar for hver enkelt. Avstanden mellom de rette magemusklene var også mindre på den undersøkte målingen.
Det ble ikke funnet tydelig forskjell i målt bekkenbunnsstyrke eller vaginalt trykk. Omtalen må derfor ikke si at programmet dokumentert gjorde bekkenbunnen sterkere. Symptomene kan endres uten at alle muskelmål endres på samme måte.
En målt avstand mellom magemusklene er heller ikke alene et mål på hvordan hverdagen fungerer eller på framtidig sykdom. Betydningen må vurderes sammen med symptomer og andre resultater.
Hvor sikre kan vi være?
Tilfeldig fordeling gir et bedre sammenligningsgrunnlag enn bare å spørre om bedring etter et program. Men 60 deltakere og seks ukers oppfølging gir begrenset informasjon om varig effekt.
Forsøket var åpent. Forventninger og ekstra kontakt kan påvirke selvrapporterte plager, selv om det ikke betyr at erfaringene er uviktige eller uekte. Ulike typer mål må derfor vises sammen.
Utvalget utelukket flere grupper med større behov. Studien avklarer heller ikke om digitale og fysiske tilbud gir samme resultat, eller hvilke deler av programmet som var viktigst.
Hvem gjelder resultatene for?
60 kvinner etter fødsel deltok. De hadde født første gang vaginalt, og flere komplikasjoner og Relativ risikoEt forholdstall som sammenligner risikoen i to grupper. For å forstå hvor mange det gjelder, trenger vi også risikoen i utgangspunktet.Et eksempel: Hvis risikoen går fra 10 av 100 til 5 av 100, er den halvert. Det er 50 prosent lavere relativ risiko, og 5 færre per hundre.Se ordet i ordlisten var utelatt. Blant annet var større rifter og flere relevante sykdommer utenfor kriteriene.
Dette var derfor en utvalgt gruppe. Funnene beskriver ikke automatisk situasjonen etter keisersnitt, alvorlig fødselsskade eller hos personer med tidligere bekkenbunnslidelser. Deltakerne visste også hvilket tilbud de fikk.
Hva kan dette bety i hverdagen?
Studien kan forklare hvorfor et digitalt tilbud kan oppleves nyttig selv om alle fysiske målinger ikke viser bedring. Samtidig er det viktig at markedsføringen ikke lover styrkegevinst eller varig forebygging som studien ikke dokumenterer.
Omtalen gir ikke et ferdig rehabiliteringsopplegg for alle etter fødsel. Ved vurdering av et tilbud er det relevant å vite hvem som ble undersøkt, hva programmet inneholdt og om målet var symptomer, funksjon eller en bestemt kroppsmåling.
Hvordan passer dette med annen forskning?
Intervjustudien i omtale 031 undersøker hvordan kvinner opplevde digital fysioterapi, ikke hvor stor behandlingseffekten var. Den kan belyse tilgjengelighet og støttebehov, men er ikke en uavhengig effektbekreftelse på dette programmet. Oversikten i omtale 027 beskriver et bredere treningsfelt etter fødsel.
Hva trenger vi mer kunnskap om?
Større studier bør følge deltakerne lenger og vise om de faktisk får mindre lekkasje og lettere kan gjøre det de ønsker i hverdagen. Flere aldersgrupper, støttebehov og livssituasjoner bør være representert.
Det digitale tilbudet bør sammenlignes med relevant oppfølging ved fysisk oppmøte og med tilbud som kombinerer begge deler. Forskerne må undersøke hva som er lett å bruke, hvilken belastning opplegget gir, og hvor mye tid og hjelp som trengs. Tilgang til en app er ikke det samme som tilgang til et fungerende behandlingstilbud.
Kilder
Omtalen bygger på det forskerne selv rapporterer om metode, resultater og begrensninger.
Kilden denne omtalen handler om
Zhang R, Guo Y, Zhang J, Zhang J, Zhuang R, Liao C mfl. Effectiveness of telehealth pelvic-abdominal mechanics training rehabilitation program for pelvic floor rehabilitation in puerperal women: a randomized controlled study. European journal of physical and rehabilitation medicine, 2025.
Andre studier og fagkilder omtalt i teksten
Bakgrunnskilde: Patients' experiences of participating in physiotherapeutic telerehabilitation for postpartum pelvic floor dysfunction; a qualitative study. 2026. Les publikasjonen.
Bakgrunnskilde: Impact of postpartum exercise on pelvic floor disorders and diastasis recti abdominis: a systematic review and meta-analysis. 2025. Les publikasjonen.
Sist gjennomgått: 30. oktober 2026.
Kildegrunnlag: publikasjonens fulltekst.
Redaksjonell oppdatering 1. november 2026: Språk, forklaringer og henvisninger er gjennomgått. Datoen for kildegjennomgang er oppgitt ovenfor.