Forskningsomtale 027
Systematisk oversikt og metaanalyseBarsel
Trykk på ord med stiplet understrek for en forklaring. Se hele ordlisten.
Kort svar
Bekkenbunnstrening i det første året etter fødsel reduserte forekomsten av urinlekkasje i de Randomisert studieDeltakerne fordeles tilfeldig mellom tilbudene som sammenlignes. Det gjør sammenligningen mer rettferdig ved å redusere systematiske forskjeller mellom gruppene fra starten.Se ordet i ordlisten studiene som kunne sammenstilles. Kunnskapen var tydeligere for urinlekkasje enn for alle andre bekkenbunnsplager. Samme konklusjon kan ikke automatisk brukes for seksuell funksjon, avføringslekkasje eller delte magemuskler.
Hva undersøkte forskerne?
Forskerne laget en Systematisk forskningsoversiktEn oversikt der forskerne søker etter og velger studier etter beskrevne metoder. Svaret avhenger av hvilke studier som finnes, og hvor godt de besvarer spørsmålet.Se ordet i ordlisten over trening etter fødsel, med vurdering av flere mål på funksjon i bekkenbunnen og magen. De inkluderte studier der treningen startet i det første året etter fødsel. Utvalgte sammenligninger ble samlet i samlede statistiske beregninger av resultater fra flere studier (MetaanalyseEn statistisk sammenstilling av resultater fra flere studier. Det er viktig at studiene er egnede til å sammenlignes; flere studier gir ikke automatisk et sikkert svar.Se ordet i ordlisten).
Oversikten omfattet ikke bare ett treningsprogram. Den vurderte forskjellige opplegg og mål på urinlekkasje, lekkasje av avføring eller luft, framfall, seksuell funksjon og avstand mellom magemusklene. Det er nødvendig å se på datagrunnlaget for hvert mål.
Hva fant de?
Kunnskapen var tydeligst for urinlekkasje
I analysen av urinlekkasje var OddsforholdEt tall som sammenligner oddsen i to grupper. Et oddsforhold på 2 betyr doble odds, og ikke nødvendigvis dobbel risiko.Se ordet i ordlisten 0,63, og forfatterne vurderte sikkerheten som moderat. Det betyr lavere OddsForholdet mellom dem som får en hendelse og dem som ikke får den. Dette er forskjellig fra andelen som får hendelsen.Et eksempel: Hvis 20 får en plage og 80 ikke får den, er oddsen 20 mot 80, eller 1 mot 4. Andelen med plagen er 20 prosent.Se ordet i ordlisten (forholdet mellom sannsynligheten for at noe skjer og at det ikke skjer) for lekkasje med trening i de undersøkte sammenligningene.
Dette er ikke det samme som 37 færre med lekkasje per hundre. Hvor stor den absolutte forskjellen er, avhenger av hvor vanlig lekkasje er i KontrollgruppeGruppen forskerne sammenligner med. Den kan få vanlig oppfølging, en annen behandling eller placebo. Hva gruppen faktisk får, påvirker hvordan resultatet skal forstås.Se ordet i ordlisten. Et OddsforholdEt tall som sammenligner oddsen i to grupper. Et oddsforhold på 2 betyr doble odds, og ikke nødvendigvis dobbel risiko.Se ordet i ordlisten kan derfor ikke brukes som ett personlig prosentanslag.
Det var også støtte for mindre framfall, men denne sammenligningen bygget på bare én studie. Kunnskapen om blant annet analinkontinens, seksuell funksjon og alvorlighetsgrad av flere plager var mer begrenset.
Hvor sikre kan vi være?
Flere studier og Randomisert studieDeltakerne fordeles tilfeldig mellom tilbudene som sammenlignes. Det gjør sammenligningen mer rettferdig ved å redusere systematiske forskjeller mellom gruppene fra starten.Se ordet i ordlisten sammenligninger gir et bedre grunnlag enn ett lite forsøk. Men opplegg, deltakere og målemetoder varierte. En samlet effekt betyr ikke at alle programmene virket like godt eller at alle deltakerne fikk bedring.
Moderat sikkerhet betyr at resultatet har støtte, men fortsatt kan endres av ny forskning. Det er ikke en garanti for nytte for den enkelte.
Det er også viktig å skille mellom det forskerne målte. Mindre forekomst av urinlekkasje er ikke automatisk dokumentasjon for bedre seksuell funksjon eller for at en viss avstand mellom magemusklene har en bestemt betydning.
Hvem gjelder resultatene for?
65 studier med 21 334 deltakere fra 24 land inngikk samlet. Men analysen av bekkenbunnstrening og urinlekkasje bygget på sju studier med tilfeldig fordeling mellom gruppene (Randomisert studieDeltakerne fordeles tilfeldig mellom tilbudene som sammenlignes. Det gjør sammenligningen mer rettferdig ved å redusere systematiske forskjeller mellom gruppene fra starten.Se ordet i ordlisten) med 1 930 deltakere. Det store totalantallet er derfor ikke antallet bak alle konklusjonene.
Grupper og treningsopplegg var forskjellige. Resultatene for det første året etter fødsel gjelder ikke nødvendigvis personer med mangeårige plager, alvorlige skader eller andre utgangsforhold. Hvem som ble inkludert og hvilken oppfølging de fikk, påvirker relevansen.
Hva kan dette bety i hverdagen?
Oversikten gir støtte til at målrettet bekkenbunnstrening etter fødsel kan ha verdi for urinlekkasje. Den forklarer samtidig hvorfor man bør være varsom med påstander om at ett program løser alle plager i bekkenbunn og mage.
Omtalen angir ikke én treningsdose som passer alle. Starttidspunkt, symptomer, skader, teknikk og behov for veiledning kan være forskjellige. Denne forskningsoversikten alene avgjør ikke hvordan en bestemt person bør trene.
Hvordan passer dette med annen forskning?
Forsøket i omtale 029 undersøkte trening startet i svangerskapet for å forebygge tidlig lekkasje etter fødsel. Det er et annet tidspunkt og formål enn behandling eller trening startet etterpå. APPEAL i omtale 028 undersøkte dessuten hvordan jordmødre kunne formidle veiledning og om en større studie var mulig, ikke bare om trening virker.
Hva trenger vi mer kunnskap om?
Vi trenger bedre svar på hvor mye, hvor lenge og med hvilken veiledning bekkenbunnstrening bør gjennomføres. Deltakerne bør følges etter at treningsopplegget er avsluttet, slik at vi vet om bedringen varer.
Personer med alvorlige fødselsskader eller langvarige plager må beskrives tydeligere. Det trengs også mer forskning på andre problemer enn urinlekkasje. God dokumentasjon for mindre urinlekkasje betyr ikke automatisk at det samme opplegget hjelper like godt mot avføringslekkasje eller seksuelle plager.
Kilder
Omtalen bygger på det forskerne selv rapporterer om metode, resultater og begrensninger.
Kilden denne omtalen handler om
Beamish NF, Davenport MH, Ali MU, Gervais MJ, Sjwed TN, Bains G mfl. Impact of postpartum exercise on pelvic floor disorders and diastasis recti abdominis: a systematic review and meta-analysis. British journal of sports medicine, 2025.
Andre studier og fagkilder omtalt i teksten
Bakgrunnskilde: Antenatal pelvic floor muscle exercise intervention led by midwives in England to reduce postnatal urinary incontinence: APPEAL feasibility and pilot randomised controlled cluster trial. 2025. Les publikasjonen.
Bakgrunnskilde: Pelvic Floor Workout for Preventing Stress Urinary Incontinence in Primiparous Women: A Randomized Clinical Trial. 2026. Les publikasjonen.
Sist gjennomgått: 30. oktober 2026.
Kildegrunnlag: publikasjonens fulltekst.
Redaksjonell oppdatering 1. november 2026: Språk, forklaringer og henvisninger er gjennomgått. Datoen for kildegjennomgang er oppgitt ovenfor.