Forskningsomtale 029
Randomisert studieBarsel
Trykk på ord med stiplet understrek for en forklaring. Se hele ordlisten.
Kort svar
Et treningsprogram startet i svangerskapet reduserte stressurinlekkasje seks uker etter første fødsel i dette forsøket. Resultatet støtter forebygging i den undersøkte gruppen. Det viser ikke at effekten varer i mange år eller at samme program passer personer med tidligere lekkasje eller kompliserte svangerskap.
Hva undersøkte forskerne?
Forskerne gjennomførte et Randomisert studieDeltakerne fordeles tilfeldig mellom tilbudene som sammenlignes. Det gjør sammenligningen mer rettferdig ved å redusere systematiske forskjeller mellom gruppene fra starten.Se ordet i ordlisten ved ni sykehus i Kina. Førstegangsgravide ble tilfeldig fordelt til et treningsprogram i svangerskapet eller sammenligningstilbudet. Hovedspørsmålet var forebygging av stressurinlekkasje tidlig etter fødsel.
Stressurinlekkasje betyr lekkasje ved belastning, som hoste, hopp eller aktivitet som øker trykket i magen. Det er ikke det samme som alle typer vannlatingsplager. Forskerne målte også blant annet bekkenbunnsstyrke.
Hva fant de?
Forsøket undersøkte et bestemt treningsopplegg
Seks uker etter fødsel hadde 8,7 prosent stressurinlekkasje i treningsgruppen, mot 13,9 prosent i KontrollgruppeGruppen forskerne sammenligner med. Den kan få vanlig oppfølging, en annen behandling eller placebo. Hva gruppen faktisk får, påvirker hvordan resultatet skal forstås.Se ordet i ordlisten. Forskjellen var 5,2 ProsentpoengForskjellen mellom to prosenttall når vi trekker det ene fra det andre.Et eksempel: Fra 20 prosent til 30 prosent er en økning på 10 prosentpoeng. Økningen er samtidig 50 prosent sammenlignet med utgangspunktet.Se ordet i ordlisten, omtrent fem færre med lekkasje per hundre i dette forsøket.
Flere i treningsgruppen hadde også høyere målt muskelstyrke. Styrke og lekkasje er to forskjellige mål. En bedring i det ene er ikke automatisk samme størrelse som en bedring i det andre.
Resultatet ved seks uker er et tidlig resultat etter fødsel. Det kan ikke alene brukes til å beskrive risiko gjennom hele voksenlivet eller hva som skjer når oppfølgingen avsluttes.
Hvor sikre kan vi være?
Tilfeldig fordeling og flere sykehus styrker sammenligningen. Men utvelgelsen gjør at resultatet kan være mindre relevant for personer med tidligere plager eller andre Relativ risikoEt forholdstall som sammenligner risikoen i to grupper. For å forstå hvor mange det gjelder, trenger vi også risikoen i utgangspunktet.Et eksempel: Hvis risikoen går fra 10 av 100 til 5 av 100, er den halvert. Det er 50 prosent lavere relativ risiko, og 5 færre per hundre.Se ordet i ordlisten.
Et organisert forskningsprogram kan også innebære mer oppfølging enn en generell beskjed om å trene hjemme. Omtalen gir ikke grunnlag for å anta at enhver treningsapp eller selvvalgt øvelsessamling gir den samme effekten.
Det er nødvendig å se på langvarig funksjon, symptomer og deltakelse. Tidlig styrkemåling og et resultat seks uker etter fødsel avklarer ikke alle disse spørsmålene.
Hvem gjelder resultatene for?
764 førstegangsgravide på 20 til 40 år deltok. De hadde ett foster og ble rekruttert tidlig i svangerskapet. Personer med tidligere stressurinlekkasje eller framfall og flere forhold som kunne gjøre trening uegnet, ble utelatt.
Studien gjelder derfor ikke en tilfeldig gruppe av alle som føder. Den undersøker forebygging hos utvalgte førstegangsgravide, ikke behandling av plager som allerede har vart lenge. Flere sykehus gir bredere grunnlag enn ett senter, men alle var i samme land.
Hva kan dette bety i hverdagen?
Studien kan hjelpe med å forstå forskjellen mellom å forebygge lekkasje i en gruppe uten tidligere plager og å behandle en person som allerede har symptomer. Begge kan handle om bekkenbunnstrening, men krever ikke nødvendigvis samme opplegg.
Den gir et konkret bilde av størrelsen på den observerte forskjellen. Den avgjør ikke alene hva som er trygt eller riktig å trene ved komplikasjoner eller smerter i et bestemt svangerskap.
Hvordan passer dette med annen forskning?
Oversikten i omtale 027 handler om trening startet i det første året etter fødsel. APPEAL i omtale 028 undersøker formidling av trening i svangerskapsomsorgen. Dette forsøket bidrar med en direkte forebyggende sammenligning, men de tre arbeidene besvarer ikke helt samme spørsmål.
Hva trenger vi mer kunnskap om?
Vi trenger lengre oppfølging for å se om forskjellen i lekkasje varer. Det bør også undersøkes hvordan treningen fungerer når den tilbys uten den ekstra oppfølgingen som et forskningsprosjekt kan gi.
Kvinner med tidligere lekkasje eller andre belastninger kan trenge andre tilpasninger. Nye studier bør derfor beskrive disse gruppene og måle både symptomer, muligheten til å delta i hverdagen og behovet for videre hjelp.
Kilder
Omtalen bygger på det forskerne selv rapporterer om metode, resultater og begrensninger.
Kilden denne omtalen handler om
Gao L, Zhu H, Sun X, Wang S, Xie B, Liu H mfl. Pelvic Floor Workout for Preventing Stress Urinary Incontinence in Primiparous Women: A Randomized Clinical Trial. JAMA network open, 2026.
Andre studier og fagkilder omtalt i teksten
Bakgrunnskilde: Impact of postpartum exercise on pelvic floor disorders and diastasis recti abdominis: a systematic review and meta-analysis. 2025. Les publikasjonen.
Bakgrunnskilde: Antenatal pelvic floor muscle exercise intervention led by midwives in England to reduce postnatal urinary incontinence: APPEAL feasibility and pilot randomised controlled cluster trial. 2025. Les publikasjonen.
Sist gjennomgått: 30. oktober 2026.
Kildegrunnlag: publikasjonens fulltekst.
Redaksjonell oppdatering 1. november 2026: Språk, forklaringer og henvisninger er gjennomgått. Datoen for kildegjennomgang er oppgitt ovenfor.